Doenças de pele ativas: As pessoas com doenças hemorrágicas ou em terapia anticoagulante são aconselhadas a procurar o conselho de um profissional de saúde antes de utilizarem a gua sha, uma vez que são mais propensas a contusões.

Distúrbios da coagulação: O Gua sha também deve ser evitado em áreas com doenças como acne cística, eczema, psoríase ou lesões abertas, uma vez que pode piorar o estado da pele.

Inflamações cutâneas: Em casos de rosácea, acne grave ou outras inflamações cutâneas, é aconselhável abster-se de utilizar a gua sha ou procurar o conselho de um profissional de saúde.