Afecciones cutáneas activas: Se recomienda a las personas con trastornos hemorrágicos o que siguen un tratamiento anticoagulante que consulten a un profesional sanitario antes de utilizar el gua sha, ya que son más propensas a sufrir hematomas.

Trastornos de la coagulación: El gua sha también debe evitarse en zonas con afecciones como acné quístico, eczema, psoriasis o lesiones abiertas, ya que podría empeorar el estado de la piel.

Inflamaciones cutáneas: En casos de rosácea, acné grave u otras inflamaciones cutáneas, es aconsejable abstenerse de utilizar el gua sha o consultar a un profesional sanitario.